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轉移大腸癌 標靶「藥」用對時機
Aug 8th 2013, 20:23
48歲的李宜蓁3年前罹患轉移性大腸癌,歷經兩次復發、三段化療,還得自費一年上百萬元的標靶藥物治療。醫師表示,轉移性大腸癌患者應與醫師討論化療療程內容,在第一線藥物就使用健保給付的新生血管抑制劑,不僅可延長後續治療時間,還可省下上百萬元的治療費用。
李宜蓁愛吃油炸食物,且不管吃什麼都要加辣,有天腹部劇痛就醫,才發現大腸已幾乎被腫瘤塞住。手術切除後兩個月,癌細胞轉移到卵巢,長成一顆20公分大瘤,再度進入開刀房手術,一年多後腹壁又先後兩次長出腫瘤,連續四次手術,讓堅強抗癌的她幾乎崩潰。
李宜蓁說,她拿掉卵巢、子宮,完成辛苦的化療,卻二度復發,讓她極度沮喪;所幸當時一年高達上百萬的的標靶藥物費用有保險可給付。兩年前健保將標靶藥物納入給付,李宜蓁認為是轉移性大腸癌患者相當大的福音。
從漁會拍賣員退休的郭先生原本身強體健,兩年前因解黑便就醫檢查,竟發現已經大腸癌末期,開刀後接受化療發生嚴重嘔吐的副作用,痛苦到想跳樓。後來標靶藥物納入健保,化療的副作用大為減少,他也順利開刀切除腫瘤。
高醫胃腸及一般外科主任王照元說,目前兩種標靶藥物依患者基因型態及療程,有不同的治療順序,若在第一線藥物先使用「血管新生抑制劑」搭配化療,即使抑制腫瘤效果有限,第三線藥物再使用「表皮生長因子抑制劑」,仍可獲得健保給付,一年省下100到120萬元自費費用,並延長治療時間,更有機會戰勝癌症,切除轉移腫瘤。
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kkoki0httzobg
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