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錢少事忙、糾紛多，讓醫界新鮮人對兒科卻步，導致全台兒科人力不足，偏鄉幼兒成了最大受害者，隨著老一輩兒科醫師退休，誰來救台灣兒童的命？

門診量不足，造成新竹各醫院因開不成兒童門診，改由各院輪流看診，讓新竹兒童勉強「有醫院」可看。 (攝影者．賴建宏)

未來，台灣小朋友生病，想留在國內就近治療、開刀，將不再理所當然。

近日，高雄、南投等地醫院因「無兒科值班醫師」，夜間急診拒收兒童病患事件頻傳，讓全台兒科人力短缺危機，再度浮上檯面。不同的是，當兒科急診缺人警報從偏鄉進入市區，象徵全台約四百所區域、地區醫院兒科防線已全數潰堤。

人手少，排班有夠難！
白天看診，晚上還得值班

根據衛生福利部（簡稱衛福部）統計，二○一一年，新進兒科專科醫師未達百人，不到○九年的二分之一；同年度，全台兒科住院醫師更只收到七十一人，且幾乎集中在台大醫院、長庚、馬偕等醫學中心，他院分得的人力微乎其微，造成夜間排班困難。更慘的是，因人手不足，許多區域、地區醫院的兒科主治醫師還得親自上陣值班；白天看診、晚上值班的繁重工作量讓人紛紛開業求去，許多護理師不得不「兼顧」住院醫師的職務。

衛福部資料顯示，目前全台兒科專科醫師，六二％於診所執業，為五大科（內、外、兒、婦、急診）之最。但身為兒科主力，診所醫師卻只看輕症、不做急診，急重症全由剩下三八％的醫院醫師負擔。

只是，即使僅存不到四成人力留守醫院，這些人的生存空間也逐漸消失。

診數少，收入少一半！
給付不夠看，連年虧損

「少子化下，首先消失的是產科，第二個就是兒科！」長庚醫院總院副院長黃璟隆說。不過，兒科式微原因，不只供需問題如此簡單。「花比別人更多的工，卻只領得到別人一半的錢。」台大醫學院小兒科教授江伯倫如此形容兒科醫師的困境，他說，小朋友因難以表達病痛，醫師必須花問診一半以上時間與家長反覆確認，檢查、打針等更要花成人門診兩倍的心力安撫兒童，拉長門診時間。

★ 大家都在問：八年級生都在「想」什麼？！

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